كيف يؤثر مرض التهاب الحوض على الخصوبة: رؤية طبيب مختص
قبل عدة سنوات، قابلت مريضة تُدعى “أمل”. كانت تبلغ من العمر 29 عامًا، مليئة بالأمل والطاقة، لكنها تحمل عبء العقم. حاولت أمل وزوجها الإنجاب لأكثر من عام دون نجاح، قبل أن يحيلها طبيب النساء إلى عيادتي. كانت تعاني من آلام متكررة في الحوض ودورات شهرية غير منتظمة، لكنها لم تكن تدرك أن هذه الأعراض يمكن أن تكون مرتبطة بخصوبتها.
بعد إجراء بعض الفحوصات، اكتشفنا السبب وراء معاناة أمل: مرض التهاب الحوض (PID). يُعد هذا المرض عدوى قد تتسبب بشكل صامت في إلحاق أضرار بالجهاز التناسلي، مما يجعل العديد من النساء غير مدركات لتأثيراته طويلة المدى. في حالة أمل، كان الضرر قد أثر بالفعل على قناتي فالوب، مما جعل الحمل الطبيعي أمرًا صعبًا للغاية. تسلط قصتها الضوء على أهمية فهم هذا المرض ومعالجته قبل أن يؤثر على الخصوبة.
ما هو مرض التهاب الحوض؟
مرض التهاب الحوض هو عدوى تصيب الأعضاء التناسلية لدى المرأة. يبدأ عادةً ببكتيريا تنتقل من التهابات منقولة جنسيًا مثل الكلاميديا أو السيلان، وتنتقل من المهبل إلى الرحم، قناتي فالوب، أو المبيضين. في حين أن هذا المرض قد يسبب أعراضًا واضحة أحيانًا، إلا أنه غالبًا ما يكون “زائرًا صامتًا”.
توضح الدكتورة “ليلى عبد الرحمن”، وهي متخصصة في الأمراض المعدية:
“التحدي الأكبر مع مرض التهاب الحوض هو أن العديد من النساء لا يدركن إصابتهن به إلا بعد فوات الأوان. إذا تُرك دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى تندب، انسداد، أو حتى عقم دائم.”
كيف يؤدي مرض التهاب الحوض إلى العقم؟
يسبب مرض التهاب الحوض أضرارًا متعددة للجهاز التناسلي، مما يجعل الحمل صعبًا أو مستحيلًا:
- تكوين أنسجة ندبية: قد تسبب العدوى التهابات تؤدي إلى تكوين أنسجة ندبية تسد قناتي فالوب، مما يمنع وصول البويضة إلى الرحم.
- زيادة خطر الحمل خارج الرحم: إذا تضررت القنوات جزئيًا، قد تعلق البويضة فيها، مما يزيد من خطر الحمل خارج الرحم الذي يهدد الحياة.
- تلف المبايض: في الحالات الشديدة، قد تمتد العدوى إلى المبايض، مما يؤثر على جودة البويضات وعملية التبويض.
- الالتهاب المزمن: يمكن أن تسبب الالتهابات طويلة المدى خللًا في النظام التناسلي بأكمله.
في حالة أمل، كشفت الفحوصات عن ندبات شديدة في كلتا قناتي فالوب، مما جعل التلقيح الصناعي (IVF) الخيار الوحيد الواقعي لتحقيق حلمها بالأمومة.
أعراض لا ينبغي تجاهلها
من أكبر التحديات مع مرض التهاب الحوض أنه غالبًا ما يكون بدون أعراض واضحة. العديد من النساء، مثل أمل، لا يدركن وجود المشكلة إلا بعد مواجهة صعوبات في الحمل. ومع ذلك، هناك بعض الأعراض التي يجب الانتباه إليها:
- آلام الحوض أو الضغط.
- دورات شهرية غير منتظمة.
- ألم أثناء الجماع.
- إفرازات مهبلية غير طبيعية.
- حمى أو قشعريرة.
ومع ذلك، قد تكون بعض النساء بلا أي أعراض واضحة، مما يجعل الفحوصات الدورية واختبارات العدوى المنقولة جنسيًا ضرورية للكشف المبكر.
تشخيص مرض التهاب الحوض وتأثيره على الخصوبة
تشخيص مرض التهاب الحوض يبدأ عادةً بمراجعة التاريخ الطبي للمريضة والفحص السريري. قد توفر اختبارات الدم والأشعة الصوتية المزيد من التفاصيل، لكن في بعض الحالات، لا يمكن فهم مدى الضرر إلا من خلال تنظير البطن، وهو إجراء جراحي طفيف يسمح لنا برؤية الأعضاء التناسلية مباشرة.
في حالة أمل، أظهر فحص تصوير الرحم والبوق (HSG) انسداد القنوات. كان من الصعب عليها سماع التشخيص، لكنه أعطانا توجيهًا واضحًا نحو العلاج المناسب.
خيارات العلاج لعقم مرض التهاب الحوض
يعتمد العلاج على شدة العدوى ومدى الضرر. تشمل الخيارات الشائعة:
- المضادات الحيوية: في حالة وجود عدوى نشطة، تكون الخطوة الأولى هي تناول المضادات الحيوية. يمكن أن توقف العدوى، لكنها لا تستطيع إصلاح الأضرار الموجودة بالفعل.
- الجراحة: إذا كانت الأنسجة الندبية قليلة، يمكن للجراحة أحيانًا استعادة الوظيفة. لكن الجراحة ليست دائمًا فعالة، خاصة في حالات التلف الشديد.
- التلقيح الصناعي (IVF): بالنسبة للعديد من النساء المصابات بالعقم بسبب PID، يتجاوز التلقيح الصناعي قناتي فالوب التالفتين تمامًا. يتم استخراج البويضات من المبيضين مباشرة، وتخصيبها في المختبر، وزرعها في الرحم.
يؤكد الدكتور “حسين القاضي”، وهو جراح خصوبة بارز:
“عندما تكون قناتا فالوب متضررتين بشدة، يمنح التلقيح الصناعي المريضة أفضل فرصة لحمل صحي. إنه نقطة تحول للنساء اللاتي يعانين من PID.”
التأثير النفسي لمرض التهاب الحوض والعقم
لا يقتصر تأثير PID على الجانب الجسدي فقط، بل يمتد إلى الجانب النفسي. العديد من النساء يشعرن بالإحباط والذنب بسبب حالة لم يكن لديهن علم بها. أخبرتني أمل:
“كنت أشعر وكأنني لو كنت أعرف في وقت سابق، ربما كان بإمكاني منع هذا. من الصعب ألا أشعر وكأنني خذلت نفسي.”
بالنسبة للنساء مثل أمل، الدعم العاطفي ضروري بقدر العلاج الطبي. سواء من خلال الاستشارة النفسية، أو مجموعات الدعم، أو التحدث مع أشخاص مروا بتجارب مشابهة، فإن معالجة الجانب النفسي للعقم له أثر كبير.
نهاية سعيدة لأمل
بعد مناقشة الخيارات، قررت أمل المضي قدمًا في التلقيح الصناعي. كانت الرحلة مليئة بالتحديات—عاطفيًا، جسديًا، وماليًا—لكنها أثمرت في النهاية. بعد عام، عادت أمل إلى عيادتي حاملةً طفلها الأول بين ذراعيها، وابتسامة لا توصف على وجهها.
قصتها شهادة على قوة التحمل والتطورات الرائعة في علاجات الخصوبة التي تمنح الأمل للنساء المصابات بـ PID.
أفكاري الأخيرة
بصفتي طبيبًا مختصًا في الخصوبة، رأيت كيف يمكن أن يعيق مرض التهاب الحوض أحلام المرأة بالأمومة. ولكن مع الكشف المبكر، العلاج المناسب، والتقنيات الحديثة، هناك أمل لكل مريضة.
إذا كنتِ تعانين من أعراض PID أو تواجهين صعوبة في الإنجاب، لا تنتظري. احصلي على استشارة طبية، واعتني بصحتك الإنجابية، وتذكري—لستِ وحدك. هناك حلول، ورحلة الأمومة ما زالت ممكنة.
